Емханаға тіркелуге тапсырыс

Құрметті пациенттер!

Сіздің «емханаға тіркелуге тапсырыс беру» қызметін пайдалану мүмкіндігіңіз бар.

Азаматтарды бастапқы медициналық-санитариялық көмек ұйымына тіркеу Ережесімен Сіз осы жерде таныса аласыз.

Тапсырысты ресімдеу үшін сауалнаманы толтыруыңыз қажет, жеке куілігіңіздің көшірмесін қосыңыз және «жіберу» түймесін басыңыз. Тапсырысыңыз 3 жұмыс күні ішінде өңделетін болады. Кейін Сізбен байланысып, тіркелу нәтижесі туралы хабарлаймыз.

тегі, аты, әкесінің аты *

Это поле обязательно для заполнения

ЖСН *

Это поле обязательно для заполнения

Туған күні, жылы *

Это поле обязательно для заполнения

Тұрғылықты мекенжайы *

Это поле обязательно для заполнения

Байланыс телефоны *

Это поле обязательно для заполнения

(jpg, gif, bmp, png, jpeg) құжатты қосыңыз *

Запрещено загружать файл данного типа