Основной мерой профилактики, так называемых вакциноуправляемых инфекций (туберкулез, вирусный гепатит В и А, коклюш, дифтерия, столбняк, корь, краснуха, паротит, полиомиелит) является проведение профилактических прививок. Иммунизация регламентирована Приказом МЗ РК №361 от 13.06.18г "Санитарно-эпидемиологические требования по проведению профилактических прививок населению".
Перед проведением вакцинации врач общей практики или педиатр, при отсутствии врача – фельдшер проводит медицинский осмотр прививаемого лица, при отсутствии противопоказаний оформляет допуск к проведению иммунизации.
Противопоказания к проведению профилактических прививок:
Общие постоянные для всех видов вакцин:
- сильная реакция, развившаяся в течение 48 часов после предыдущего введения вакцины (повышение температуры тела до 40 градусов Цельсия и выше, синдром длительного, необычного плача три и более часов, фебрильные или афебрильные судороги, гипотонический-гипореактивный синдром)
- осложнение на предыдущее введение вакцины - немедленные аллергические реакции, в том числе анафилактический шок, развившиеся в течение 24 часов после прививки, энцефалит или энцефалопатия (проявляющиеся изменением уровня сознания, судорогами), развившиеся в течение семи дней после введения вакцины и не имеющие других причин объяснения этих симптомов.
Постоянные для использования живых вакцин:
- стабильные иммунодефицитные состояния, включая ВИЧ-инфекцию
- злокачественные новообразования, включая злокачественные заболевания крови
- беременность.
Временные, общие для всех видов вакцин:
- острые заболевания центральной нервной системы (менингит, энцефалит, менингоэнцефалит) – вакцинация откладывается на срок до одного года со дня выздоровления
- острый гломерулонефрит – вакцинация откладывается до 6 месяцев после выздоровления; нефротический синдром – до окончания лечения кортикостероидами
- острые инфекционные и неинфекционные заболевания средней и тяжелой степени тяжести вне зависимости от температуры - вакцинация разрешается через 2-4 недели после выздоровления
- применение при различной патологии стероидов, а также других препаратов, обладающих иммуносупрессивными свойствами
- больные с прогрессирующими хроническими заболеваниями не подлежат вакцинации; больные с обострением хронических заболеваний прививаются в период ремиссии.
При наличии противопоказаний к отдельным видам вакцин, участковый врач (фельдшер) оформит медицинский отвод на определенный срок.
Контакт с инфекционным больным, ограничительные мероприятия не являются противопоказанием к проведению плановой иммунизации. Возможно совмещение разных прививок в один день, за исключением вакцины против туберкулеза.
Научно доказано, что при охвате вакцинацией 95% подлежащего населения, случаи возникновения этих заболеваний практически не регистрируются.
